Delírio aumenta o risco

Delírio aumenta o risco de desenvolvimento de nova demência 8 vezes em doentes mais velhos

Quando no hospital, as pessoas mais velhas, por vezes, tornam-se agudamente confuso e desorientado. Esta condição, conhecida como delírio, afeta pelo menos 15 por cento dos idosos em hospitais e há muito pensado para ser simplesmente um efeito colateral temporário de outra doença (como uma infecção, uma reação a um medicamento ou uma operação). No entanto, a nova pesquisa mostra que os episódios de delírio pode ter efeitos a longo prazo - o aumento do risco futuro de demência em oito vezes. Dr. Daniel Davis, autor principal do estudo da Universidade de Cambridge, disse:

"Isso significa que o delírio, ou as causas agudas de delírio, poderia ser uma causa recém-descoberto de demência. Isso é importante, porque, apesar de delírio é extremamente comum, menos de um quarto dos casos são realmente diagnosticadas nos hospitais."

Cientistas da Universidade de Cambridge e da Universidade da Finlândia Oriental recrutou 553 pessoas com 85 anos e mais, e avaliada a sua memória e o pensamento mais de 10 anos. Dos pacientes que já haviam experimentado pelo menos um episódio de delírio antes do estudo, 77 por cento também tinham demência. Em comparação, apenas 33 por cento dos pacientes que não tinham história prévia de delirium tiveram demência. Eles também gravado o número de episódios de delírio durante todo o estudo. Em pessoas sem pré-existente demência, delírio experimentando resultou num aumento de oito vezes o risco de demência. . Em indivíduos com demência já existente, o delírio foi associado com uma aceleração de gravidade de demência, perda de independência no funcionamento físico e maior mortalidade Dr Davis acrescentaram: "Piora confusão e desorientação em pessoas mais velhas não atrai muita atenção entre os profissionais de saúde e muitos acreditam que que o delírio é simplesmente uma conseqüência inconveniente da doença. No entanto, esta pesquisa sugere a possibilidade de que o delírio, ou os problemas que deram origem ao delírio, pode ser realmente causando dano cerebral.

"Porque alguns delírios são evitáveis, é plausível que a prevenção de delirium pode levar à prevenção de demência. Nós agora precisamos urgentemente para testar se uma melhor assistência de delírio pode prevenir demência ou prevenir declínio em pacientes que já sofrem de demência."

O Welcome Trust estudo financiado também encontrou, pela primeira vez, que pode haver diferenças nos cérebros de pessoas que tiveram delirium em comparação com aqueles sem delírio. Demência é conhecida por resultar de um a diversos processos patológicos (por exemplo, acúmulo de anormal proteínas, ou bloqueios nos vasos sanguíneos). No entanto, este estudo encontrou que quando as pessoas tiveram tanto delírio e demência, estes marcadores padrão neuropatológicas não foram suficientes para explicar a demência. Isso levanta a possibilidade importante que a demência ocorre após delirium tiveram alternativas processos patológicos que causam a demência. professor Clive Ballard , diretor de pesquisa da Alzheimer Society, disse:

"Os cientistas acreditava que poderia haver uma ligação entre o delírio e a demência por muitos anos. Este estudo robusto acrescenta peso a esse conhecimento. Com hospitalização pensado para ser uma causa de delírio, é vital que os profissionais de saúde reconhecem o impacto a longo prazo potencial de delírio e estão conscientes de que as pessoas mais velhas que apresentam episódios poderiam ser suscetíveis ao desenvolvimento de demência. "

Dr. Karin Neufeld, Presidente Eleito da Sociedade Delirium americano e diretor do Hospital Geral de Psiquiatria do Hospital Johns Hopkins, comentou: 

"A investigação sobre o delírio tem repetidamente destacado a associação entre disfunção cognitiva e demência e ao desenvolvimento de delirium em ambiente hospitalar em indivíduos idosos. ”Esta pesquisa sugere que a prevenção importante delírio pode ser uma forma importante para diminuir o aparecimento e progressão da demência em algumas pessoas”. A implicação é que nós como profissionais de saúde, precisamos redobrar nossos esforços para detectar e prevenir delirium em pacientes hospitalizados. "

Referência 

Davis DHJ et al. Delirium é um forte fator de risco para demência em idosos longevos: um estudo de base populacional coorte. Cérebro