“A OBESIDADE REDUZ O CÉREBRO”

“A OBESIDADE REDUZ O CÉREBRO”

Entrevista com Oscar Lopez, um pesquisador argentino com sede em Pittsburgh. 

A obesidade parece ser os inimigos por excelência da saúde: não só é a fonte de inúmeras doenças, mas também danifica o cérebro. 

Não que geram conflitos psicológicos. Estudos realizados em pessoas de 70 anos ou mais mostraram que aqueles que estavam com sobrepeso (IMC entre 25 e 30), mostrou um decréscimo de 4% do seu tecido cerebral em comparação com seus pares com peso normal.E aqueles que eram obesos (IMC = 30 ou mais), a queda foi de 8%. Além disso, essa perda de substância cinzenta e branca está localizada em regiões críticas para tarefas cognitivas, aumentando a vulnerabilidade à doença de Alzheimer. Esses resultados intrigantes foram obtidos pela equipe de pesquisa do Dr. Oscar neurologista Mendoza Lopez que, após completou sua residência em neurologia no Hospital Rivadavia, foi trabalhar na Universidade de Pittsburgh, EUA, onde dirige a Divisão de Neurologia do Comportamento . Lopez, atualmente um dos nomes mais importantes do assunto, pesquisador e consultor de grandes estudos epidemiológicos internacionais, basta ir até Buenos Aires, de que trata o flagelo desta doença que afeta mais de 35 milhões de pessoas em uma reunião em do Instituto de Neurologia Cognitiva (Ineco). 

Dr. Lopez, que é a relação entre o volume cerebral e Alzheimer? E entre idade e volume do cérebro? 

O volume do cérebro em si não é um indicador de risco. Normalmente as mulheres têm cérebros ligeiramente menores do que os homens e que não tem nada a ver com a cognição (alguns dizem que os homens e as mulheres são mal utilizados, qualquer um). Que aumenta a vulnerabilidade é a perda de substância cinzenta e branca. E nesse sentido, a idade é devastador: sem misericórdia para o cérebro. No entanto, existem as pessoas com um atrofia importante não desenvolvem sintomas clínicos da doença.

Há também aqueles com placas amilóides [a marca da doença de Alzheimer] e são cognitivamente normal? 

Cerca de 30% das pessoas sem problemas cognitivos têm amilóide no cérebro. É algo que deconcierta. 

Isso significa que, por enquanto, estudos de biomarcadores (tais como placas amilóides ou gene da proteína tau ou a APOE-4) não são conclusivos? 

Sim, você pode ter o marcador, sem desenvolver a doença clínica. Por enquanto, a recomendação nos Estados Unidos deve ser usada apenas em pesquisas. O gene ApoE-4 explica muito pouco. Por exemplo, na Finlândia, 20% da população tem a ApoE-4, e Espanha, 10%. No entanto, a incidência da doença de Alzheimer no Norte e no Sul é a mesma. 

O que é a diferença entre o envelhecimento normal do cérebro e da doença? 

O critério é: minha memória é pior do que meninos, mas está a par com as pessoas da minha idade e educação. Eu sou diferente de indivíduos mais jovens, mas igual aos meus colegas. Isso é normal de envelhecimento. A doença é quando eu sou diferente dos meninos, assim como meus colegas. 

¿ As omissões são sempre o primeiro sintoma da doença? 

Também pode acontecer a estreia com problemas visuais. Os pacientes vão para o olho, diga-lhes que eles têm catarata ou glaucoma ... Isto ocorre porque a doença começa a afetar as partes do cérebro que estão associadas com a visão. É o que os médicos chamam de "Alzheimer mais tarde". Também pode ocorrer com distúrbios de linguagem, confusão ... Por outro lado, existem duas formas da doença de Alzheimer, que começa antes do 85 é como um furacão, e aparece então como uma tempestade de verão. -

A progressão é diferente em um e outro? 

É muito similar. Uma vez que os sintomas começam, abertamente se manifesta em dois ou três anos. 

São os efeitos da idade realmente não poderia ser devido a outras doenças relacionadas? 

É um fenômeno extremamente complexo, porque com as doenças provenientes de idade que afetam o cérebro. Hipertensão, que é muito comum, as regiões lesionadas são geralmente também danificado pela doença de Alzheimer. Ambos têm um efeito sinérgico. Se analisarmos a perfusão dos vasos cerebrais, vemos algo semelhante. E o mesmo acontece com a insulina eo estado pré-diabético.Todos esses fenômenos estão criando uma vulnerabilidade. Quando se trata de doença de Alzheimer e hits, se qualquer um desses fatores, a doença começa mais cedo. Isso não significa que se eu tiver hipertensão necessariamente vai ter de Alzheimer, mas se não for tratada, o risco cresce os sintomas aparecem antes de uma pessoa com pressão normal. 

Além de uma dieta saudável é recomendada a atividade física para proteger o cérebro. Quanto é necessário?

Exercício desempenha um papel importante na protecção. Estima-se que, se uma pessoa caminha 72 blocos por semana ou mais, tem um volume maior do cérebro. Vimos que as pessoas que tiveram a atividade física em 1990/91, teve maior volume em 1998/99 e menor incidência de Alzheimer em 2004, 2005. 

E não importa se, para além de ser ativo, eu exercer um pouco mais? 

Sim maior gasto calórico por semana, aumentou o volume do cérebro. By the way, também parece ser protetor do consumo de peixe, mas apenas cozida ou assada. 

Quando é que a atrofia cerebral normal? 

Alguns dizem que começa entre 50 e 60, mas os estudos são inconclusivos, porque eles são cruz [tomar "a imagem" de um tempo] e exigiria longitudinal análises que se seguem grupos de pessoas ao longo do tempo. 

Você explica que o maior fator de risco para desenvolver a doença é a idade. Como isso se traduz em termos epidemiológicos ? 

Fizemos um estudo em quatro cidades nos Estados Unidos e vi como a doença aumenta até atingir a idade de 85, onde quase metade da população tinha a doença. Estima-se que após 95 anos, apenas 4% das pessoas mantêm suas capacidades cognitivas normais. Então, ser cognitivamente normal é anormal. Tudo indica que você não pode passar a barreira dos cem anos. 

Você é otimista sobre a possibilidade de encontrar maneiras de evitá-lo? 

Sim, cautelosamente otimista. Acho que algo está indo para descobrir. O que estamos fazendo agora é chamado de "compressão da morbidade" : é para ficar saudável e em boas condições cognitivas em idades mais avançadas. Estamos vivendo em uma única etapa na humanidade. Milhões e milhões de pessoas chegará a 85 ou 90 anos. Nós somos a geração do meio, que pode ter que pagar o preço para o seguinte entender esse processo. Só agora percebemos que podemos nos proteger mudando o estilo de vida. Não é necessário recorrer a coisas mágicas ou caro. Este conceito parece tão simples, o senso comum, há dez anos não tínhamos.

A Nação 

Entrevista por Nora Bär